Κατευθυνόμενες με υπέρηχο εγχύσεις

Τι είναι?

Πρόκειται για έγχυση με βελόνα ενός φαρμάκου (υαλουρονικό, κολλαγόνο ή κορτιζόνη) σε πάσχουσα περιοχή (άρθρωση, τένοντας κτλ.) με χρήση υπερήχου ώστε η έγχυση να γίνει με τη μεγαλύτερη δυνατή ακρίβεια στο σωστό σημείο. 

Screenshot 2020-04-17 at 18.36.27.png

Ενδείξεις:

Η διαδικασία γίνεται συνήθως σε περιπτώσεις αρθρίτιδας ή τενοντίτιδας και αφορά κυρίως τις αρθρώσεις του ώμου, του ισχίου και του γόνατος αλλά όταν υπάρχει ένδειξη και άλλες αρθρώσεις και τένοντες. Η έγχυση ανακουφίζει από τη φλεγμονή και τον πόνο και βελτιώνει την κίνηση της άρθρωσης (λύση ινώδους ιστού - αύξηση εύρους κίνησης).

Screenshot 2020-04-17 at 18.33.04.png

Διαδικασία:

Αρχικά γίνεται υπερηχογραφικός έλεγχος της περιοχής (Scanning) με ασύρματο υπέρηχο και εντοπίζονται τα οδηγά σημεία και η ακριβής θέση της έγχυσης. Στη συνέχεια το δέρμα στην περιοχή της έγχυσης καθαρίζεται και προετοιμάζεται με ιωδιούχο αντισηπτικό διάλυμα. Aκολουθεί η εισαγωγή της βελόνας υπό άσηπτες συνθήκες και υπερηχογραφικό έλεγχο και γίνεται η έγχυση του

φαρμάκου (δραστική ουσία + τοπικό αναισθητικό) στην πάσχουσα περιοχή.

Προετοιμασία:

Δεν απαιτείται κάποια ειδική προετοιμασία για την θεραπεία. Ωστόσο ο ασθενής πρέπει να ενημερώσει τον ιατρό αν λαμβάνει κάποια αντιπηκτική θεραπεία (για αραίωση του αίματος όπως ασπιρίνη, Pavix, Sintrom κ.α.) καθώς και αν παίρνει αγωγή για διαβήτη (ζάχαρο) εφόσον πρόκειται να εγχυθεί κορτιζόνη. 

Οδηγίες μετά τη θεραπεία:

Μετά τη θεραπεία και για τις επόμενες 4-5 μέρες ο ασθενής θα πρέπει να ξεκουράσει το μέλος που έγινε η έγχυση ώστε να έχει καλύτερο τελικό αποτέλεσμα. Αν είναι διαβητικός θα πρέπει να παρακολουθήσει και να ρυθμίσει προσεκτικά το ζάχαρο του, που μπορεί να παρουσιάσει παροδική διακύμανση (σε περίπτωση έγχυσης κορτιζόνης).

Screenshot 2020-04-17 at 18.35.20.png
Screenshot 2020-04-17 at 18.38.06.png

Αποτελέσματα:

Συνήθως έχουμε άμεση ανακούφιση του πόνου και βελτίωση της κινητικότητας λόγω του τοπικού αναισθητικού. Στη συνέχεια ο πόνος μπορεί να επανέλθει για 2-3 μέρες μέχρι να δράσει πλήρως το φάρμακο οπότε και φαίνεται το οριστικό αποτέλεσμα (σημαντική μείωση του πόνου η και πλήρης ανακούφιση καθώς και μείωση του οιδήματος/ίνωσης και βελτίωση της κίνησης).